Міжхребетна грижа

Міжхребетна грижа – цей стан, що виникає внаслідок виштовхування пульпозного ядра крізь розриви фіброзного кільця. Міжхребетний диск розділяє хребці в хребті людини. Його функція – забезпечення амортизації рухів хребців. Будова диска наступна: він складається з пульпозного ядра(маса желеподібного характеру) і фіброзного кільця, що складається з волокон, яке його закутує. Фіксується фіброзне кільце частково до тіл хребців, розташованих поруч, частково ж воно фіксується — до міжхребцевих зв’язок, що лежать рядом. На вільних ділянках фіброзного кільця іноді виникає розтягування, і у результаті, внаслідок занадто сильного навантаження ядро розриває фіброзне кільце, і утворюється міжхребцева грижа.
Ця недуга вважається однією з причин виникнення болю, що найчастіше зустрічаються, в спині. Міжхребетна грижа найчастіше виникає у людини через недостатню кількість рухових навантажень нахребетний стовп, внаслідок занадто сильних фізичних навантажень, а також зважаючи на зміни вікового характеру. Так, грижа міжхребетного диска – хвороба людей, які ведуть постійний сидячий спосіб життя або занадто часто піднімають важкі вантажі.
Найчастіше міжхребетні грижі виникають в попереково-крижовому відділі хребта. У більше окремих випадках грижі міжхребетного диска виникають в шийному відділі хребта, дуже рідкісні випадки появи гриж в грудному відділі.
Симптоми міжхребетної грижі
Грижа міжхребцевих дисків – одно з найбільш важких проявів остеохондрозу хребта. Як правило, випинання грижі відбувається в спинномозковий канал. Внаслідок такої патології відбувається здавлення спинного мозку або нервового корінця. У такому разі у хворого проявляється больовий корінцевий синдром, який супроводжують парези або паралічі ніг, порушення чутливості. Приблизно п’ята частина хворих з міжхребетною грижею потребують хірургічного лікування хвороби.За наявності змін дегенеративного характеру міжхребетного диска в попереково-крижовому відділі виникають певні симптоми міжхребетної грижі. У зоні ураженого диска виникають болі, які під час навантаження стають сильнішими. Больові відчуття часто віддають в сідницю, стегно і гомілку з боку ураження. Хворий відчуває колення, а також оніміння в області іннервації уражених корінців, в ногах періодично виникає відчуття слабкості, порушується їх чутливість. В процесі розвитку захворювання у людини можуть порушуватися функції тазових органів, внаслідок чого можливий прояв проблем з дефекацією, сечовипусканням, потенцією. У перианогенитальной області проявляється оніміння.
За наявності змін дегенеративного характеру в шийному відділі хребта проявляється біль, який віддає в руку, плече. Хворий періодично може відчувати запаморочення, у нього фіксуються скачки артеріального тиску. Часто головний біль, запаморочення і підвищене давшиление спостерігаються одночасно, при цьому ці явища супроводжуються також онімінням пальців рук.
За наявності змін дегенеративного характеру в грудному відділі хребта людина відчуває постійний біль в місці локалізації грижі в процесі роботи у вимушеній позі. Часто больові відчуття в грудному відділі хребта поєднуються з кіфосколіозом або сколіозом.
Діагностика міжхребетної грижі
Щоб встановити діагноз, лікарі спочатку використовують найбільш прості методи: застосовує спеціальні тести для того, щоб виявити симптоми хвороби, перевіряє рефлекси сухожиль. Подібна перевірка дозволяє визначити, наскільки уражений хребетний стовп. Проте без використання апаратної діагностики визначити наявність міжхребцевої грижі у пацієнта досить важко.
Найширше вживаним методом діагностики цієї патології хребта є МРТ(магнітно-резонансна томографія). Також для отримання поперечних знімків хребетного каналу застосовують комп’ютерну томографію. Метод рентгенографії в даному випадку покликаний виключати наявність переломів, пухлин або інфекційних захворювань. На підставі результатів обстеження лікар призначає оптимальну терапію.
Найретельніше обстеження обов’язково повинні проходити ті пацієнти, які скаржаться на біль в спині, що з’явився при наступних обставинах, і відповідають таким характеристикам :

нещодавно у людини були відчутні травми спини;
у хворого постійно підвищена температура тіла;
з рухом виникнення болю не пов’язане;
больові відчуття нагадують удари струмом;
болі, що проявилися в спині, віддають в ноги, живіт, статеві органи;
біль в спині різко проявляється після вживання їжі, в процесі статевого акту, під час перебування хворого в туалеті;
за наявності постійних болів в спині проявляються проблеми з менструальним циклом;
у позі лежачи біль інтенсивніший, при ходьбі вона трохи стихає;
біль носить наростаючий характер, з кожним днем вона посилюється;
хворий відчуває в ногах слабкість, при ходьбі це чувсту стає більше вираженим.

Лікування міжхребетної грижі
Часто усі симптоми міжхребетної грижі самостійно зникають приблизно через шість тижнів після їх виникнення. Після цього у хворого виникає стан ремісії.
Лікування шляхом використання хірургічного втручання застосовують виключно в якості крайнього заходу, тобто у разі, якщо усі методи консервативної терапії виявилися бездіяльними, і больовий синдром зняти неможливо.
Важливо також в процесі лікування задіяти можливості лікувальної фізкультури : для хворих з міжхребетною грижею розроблений спеціальний комплекс щадних вправ.
Грижу міжхребетного диска лікують, передусім, з використанням консервативних методів терапії. Так, лікування міжхребетної грижі припускає використання протизапальних нестероїдних препаратів. Для деяких хворих ефективним може бути введення кортикостероїдів місцево. Найчастіше при лікуванні міжхребетних гриж фахівець призначає прийом препаратів диклофенак, індометацин, ібупрофен. Проте слід враховувати, що людям, що страждають хворобами шлунково-кишкового тракту, призначати ці препарати треба дуже обережно. Тривалість вживання препаратів цієї групи безпосередньо залежить від того, наскільки виражений больовий синдром у пацієнта. З метою усунення гострого болю можна скористатися також протизапальними препаратами у вигляді гелів і мазей. Проте вони далеко не завжди можуть стати повноцінною заміною пігулкам.
В деяких випадках хворим з міжхребетними грижами лікар може призначити проведення блокади. Для її здійснення в тканину, розташовану поряд з міжхребетною грижею, вводиться розчин лідокаїну, новокаїну або інших знеболюючих розчинів.
Важливо враховувати, що в перші дні загострення захворювання ні в якому разі не можна робити масаж. Це може спровокувати нестабільність хребта і погіршити стан хворого. Масаж і физпроцедуры найсприятливіше позначаться на стані пацієнта, якщо застосовувати їхприблизно на 4-6 тижні після утворення грижі, тобто в період відновлення.
Приблизно на шостому тижні починається період пізнього відновлення хворого. Пошкоджений міжхребетний диск починає гоїтися, хребет стає стабільнішим. У цьому періоді приблизно впродовж півроку слід виключити повністю важкі фізичні навантаження, застосовувати періодичні курси масажу і физпроцедур.
Хірургічну операцію хворим з грижею міжхребетного диска призначають у випадку наявності порушень неврологічного характеру, а також больового синдрому, які стійкі до препаратів і методів, вживаних при консервативному лікуванні.
Раніше лікування міжхребетної грижі хірургічним методом проводилося з використанням ламінектомії. На сьогодні завдяки застосуванню хірургічного мікроскопа можна помітно зменшити травму, яка потрібна для доступу до тканин. Завдяки можливості застосування мікрохірургічного методу видалити грижу можна через значно менше трепанационное вікно. Також існує можливість видалити грижове випинання шляхом ендоскопічного видалення.
Метод микродискэктомии, тобто мікрохірургічного видалення грижі являється особливо ефективним способом позбавитися від міжхребетної грижі. В якості помітних переваг використання цього методу лікарі визначають наявність можливості видалити міжхребцеву грижу, що розташовану у будь-якому місці і має будь-яку щільність. Операцію поводять з використанням загального наркозу, при цьому ризик ускладнень мінімальний. Після такої операції хворий перебуває в стаціонарі близько тижня.
Перша допомога при міжхребетній грижі
Утворення міжхребетних гриж відбувається дуже швидко, і при цьому людина відчуває сильний біль. У той момент, коли відбувається утворення грижі, хворий відчуває хрускіт або клацання в спині, і після цього відразу ж проявляється сильний біль.
Особливо інтенсивні больові відчуття в перші декілька днів після утворення грижі. Так, людина може провести безсонну ніч, стрдая від сильного болю. Приблизно на четвертий день біль ставати трохи менше за виражену. Грижу міжхребетного диска в гострий період розвитку хвороби слід лікувати в стаціонарі. За наявності подібних симптомів до звернення до доктора необхідно зробити людині, що страждає від болю, допомога. Хворого необхідно укласти на жорстку рівну поверхню. Йому можна накласти корсет, фіксувальний поперек. Такий корсет або пояс можна зробити з відрізу тканини або простирадла. Також до місця, де локалізується біль, можна прикласти тепло – гірчичники, грілку.
Профілактика міжхребетної грижі
В даному випадку актуальні усі заходи профілактики, які застосовуються для попередження остеохондрозу. Так, важливо звертати особливу увагу на стан м’язового корсета, який і відповідає за функціонування хребта.
Навантаження на міжхребетні диски значно зростає в процесі згинання і розгинання хребетного стовпа, тобто при нахилах. Тому, виконуючи нахили, необхідно підтягувати живіт, напрягать м’язи сідниць і округлювати спину. Важливо формувати правильну ходу: спина при ходьбі має бути прямою, шию не слід витягати вперед. Спину треба тримати прямо і в положенні сидячи, при цьому ноги повинні торкатися статі. При сидячій роботі ноги оптимально ставити на спеціальну підставку, так, щоб стегна виявилися нижчі колін.
Важливий правильний сон: ліжко має бути рівним і помірно жорстким. Оптимальний варіант — якісний ортопедичний матрац.
Важливо не допускати появи зайвої ваги, яка є сильним додатковим навантаженням на хребет. Здорове харчування не лише гарантує захист від ожиріння, але і сприяє правильному протіканню обмінних процесів в хребті. У раціоні повинні міститися багато білку, а також достатня кількість кальцію, який зміцнює кістки. Калій забезпечує оптимальний водно-сольовий обмін, вітамін С сприяє зміцненню сухожиль і зв’язок.
Враховуючи будову центрального ядра, яке складається тільки з білковихречовин, дуже важлива наявність в організмі достатньої кількості амінокислот. У білковій речовині швидко накопичується і втрачається волога, тому синтез білків забезпечать амінокислоти, що містяться в їжі тваринного походження.
Консерванти впливають негативно на стан хребта. Також згубно впливають на кісткову систему гострі продукти, сіль, цукор, копченина.
В якості профілактичного заходу важлива відмова від паління, адже нікотин звужує судини, і міжхребетні диски не мають повноцінного харчування.
Найбільш корисний вид спорту для профілактики міжхребетної грижі – плавання, також підходить зайняття йогою, пілатесом.

Cтаття допомогла у лікуванні таких проблем: міжхребетна грижа, пігулки від хребта, лікування міжхребетної грижі, як виникає міжхребетна грижа, грижа міжхребцевих дисків ендоскопія, кили міжхребетного диску, міжхребетна блокада ціна львів

No Comments Yet.

Leave a reply

You must be logged in to post a comment.