Сечокам’яна хвороба нирок


Сечокам’яна хвороба(інші назви — нефролітіаз, нирковокам’яна хвороба, уролітіаз) – це захворювання, при розвитку якого у людини в нирках або в інших органах мочевыделительной системи утворюються камені. Симптоми сечокам’яної хвороби можуть уперше проявитися у людини практично у будь-якому віці. Як свідчить діагностика, недуга може розвиватися і у новонароджених, і у людей літнього віку. Але залежно від віку хворої людини відрізняється тип каменю. Так, у літніх пацієнтів частіше утворюються сечокислі камені. В той же час білкові камені зустрічаються у хворих, яким потрібно лікування сечокам’яної хвороби, набагато рідше. Найчастіше при сечокам’яній хворобі утворюються камені зі змішаним складом. Розмір каменів може бути різним. Так, якщо йдеться про камені розміром до 3 мм в діаметрі, то визначаються не камені, а пісок в нирках. Іноді великі камені можуть досягати до 15 см Є такожописи випадків, коли камені важили більше 1 кг
Причини сечокам’яної хвороби
Перш ніж призначати терапію хвороби або практикувати лікування народними засобами, по можливості слід визначити передбачувані причини, внаслідок яких у людини відзначаються ознаки сечокам’яної хвороби. Головна причина появи каменів в нирках – це серйозні порушення в процесі обміну речовин, зокрема зміни в хімічному і водно-сольовому балансі крові. Але при цьому важливу роль в розвитку недуги грає наявність деяких чинників, що розташовують до утворення каменів. Передусім, цей розвиток у людини хвороб ШКТ, а також недуг органів сечостатевої системи, хвороб кісток, порушення функції прищитовидних залоз. Спровокувати появу каменів може і вітамінний дефіцит. Особливо важливо заповнити нестачу вітамінів групи Д, тому навіть профілактика хвороби передбачає їх прийом.

Живлення – не менш важливий чинник. Камені частіше з’являються у тих людей, які вживають продукты, здатні істотно підвищувати кислотність сечі. Саме тому дієта при сечокам’яній хворобі вимикає солоні, кислі і занадто гострі блюда. Ще один важливий момент – вода, яку систематично вживає людина. Якщо вона занадто жорстка і в її складі є більше кількість солей, то вірогідність появи каменів зростає. Частіше камені виявляються у людей, які постійно живуть в дуже жаркому кліматі. Але і недолік дії ультрафіолетових променів може спровокувати сечокам’яну хворобу. В процесі проведення діагностики лікар не лише призначає необхідні методи дослідження, але і з’ясовує, що саме могло спровокувати початок захворювання. Як медикаментозне, так і народне лікування треба проводити з урахуванням цих причин.
Симптоми
У більшості випадків нирковокам’яна хвороба проявляється ознаками, яких людина не може не помічати. Але іноді захворювання протікає приховано, і виявити камені в нирках вдається тільки випадково, коли проводиться діагностика і лечение інших захворювань.
Основні симптоми сечокам’яної хвороби – цей прояв хворобливих відчуттів в області попереку. Людину може турбувати біль як з одного боку, так і з обох. Больові відчуття тупі, але що вимотують, вони посилюються при фізичному навантаженні або у той момент, коли хворий намагається змінити положення тіла. Якщо камінь з нирки опиняється в сечоводі, то біль стає інтенсивнішим і охоплює низ живота, пах, статеві органи. Іноді вона віддає в ногу. Дуже сильний больовий напад часто завершується відходженням каменів з сечею.
Пацієнти з сечокам’яною хворобою періодично страждають від ниркової кольки. Цей стан, при якому в області попереку розвивається неймовірно сильний біль. Колька може тривати навіть декілька днів, при цьому біль то трохи стихає, то знову поновлюється з новою силою. Напад припиняється, коли камінь міняє положення або ж виходить в сечовий міхур.
За наявності каменів в нирках людина може відчувати біль при мочеиспускании, до того ж сечовипускання буває занадто частим. В даному випадку можна припустити, що камені є в сечоводі або сечовому міхурі. В процесі сечовипускання струмінь сечі іноді переривається, і при цьому хворий не відчуває повного звільнення сечового міхура. Лікарі визначають такий симптом як синдром ” закладання”. Якщо людина змінить положення тіла, то триває сечовипускання.
Після больового нападу або фізичних навантажень в сечі хворого може виявлятися кров. Також для сечокам’яної хвороби характерне помутніння сечі, періодично виникаючий високий артеріальний тиск. Якщо до захворювання приєднується пієлонефрит, то температура тіла хворого може зростати до 38-40 градусів.
Іноді камені або пісок в нирках є присутніми у людини упродовж усього життя, і ніякі симптоми при цьому не проявляються. Отже, про свою недугу хворої навіть може не знати. В цілому симптоми безпосередньо залежать від того, який розмір і тип каменю у пацієнта, де саме камінь распнеправдивий, і які спостерігаються порушення в роботі сечостатевої системи. Лікування піску в нирках і каменів в органах сечостатевої системи також проводиться з урахуванням цих чинників.
Таким чином, основним об’єктивним симптомом сечокам’яної хвороби є камені в нирках. Симптоми каменів в нирках – це, передусім, помутніння сечі, наявність в ній осаду, зміна характеру(темна і густа сеча з’являється на початку процесу сечовипускання).
Які камені утворилися у людини в нирках, може визначити додаткове дослідження. Вони можуть мати різний склад. Виділяють фосфатні, кальцієві і оксалатні камені в нирках. Але все таки діагностика свідчить, що найчастіше в нирках хворих утворюються камені, що мають змішаний тип.
Видалення каменів з нирок – основний момент лікування. Але спочатку лікар повинен визначити усі особливості захворювання і тільки тоді приймати рішення, що робити. Важливо врахувати, що на самому початку хвороби камені можуть взагалі не проявляти себе. В цьому випадку йдеться отак званому камненосительстве. Але і у такому разі важливо виявити захворювання і визначити, як вивести камені, оскільки у будь-який момент вони можуть спровокувати ниркову кольку. Причини, які впливають на прояв симптомів, різноманітні: це і сильний стрес, і порушена дієта, і інтенсивні фізичні навантаження. До речі, у більшості випадків ниркову кольку викликають невеликі камені. Але наявність в нирках великих каменів, фото яких особливо вражає, не менш небезпечно, оскільки це – прямий шлях до розвитку ниркової недостатності і загибелі нирки. Тому украй важливим моментом є проведення якісної діагностики з усіма дослідженнями, звідки лікар може дізнатися про особливості протікання недуги, і подальше лікування. На особливу увагу заслуговує і профілактика хвороби у тих, хто схильний до утворення каменів.
Діагностика
Існує ряд діагностичних методів, за допомогою яких захворювання мочевыделительной системи виявляються фахівцями на ранніх стадіях. Але тут важлива ісвідомість пацієнтів. Кожна людина, при прояві перших же симптомів патологій сечостатевої системи повинен звертатися до лікаря, оскільки самостійно він не зможе зрозуміти, чи немає у нього в нирках, сечоводі або в сечовому міхурі каменів.
Після опитування пацієнта лікар-уролог призначає йому необхідне обстеження. Передусім, проводиться лабораторний аналіз сечі, що дозволяє визначити наявність мікробного інфікування, наявність крові в сечі, а також дізнатися про характер сольових домішок. За допомогою загального аналізу крові виявляються запальні процеси. Крім того, проводиться біохімічний аналіз крові. Одним з найбільш важливих досліджень при підозрі на наявність каменів в нирках є ультразвукове дослідження нирок. Проте в деяких випадках УЗИ все ж не дає можливості визначити наявність каменів в сечоводі, оскільки вони можуть знаходитися глибоко за очеревиною.
З метою виявлення каменів пацієнтові часто призначається экскреторная урографія. Для цього у вену вводять контрастне вещество, після чого робляться рентгенівські знімки. Вивчення оглядового загального знімка сечової системи дає можливість лікареві виявити, де саме розташовані камені, дізнатися, яка у них форма і розмір. Але при цьому фахівець враховує, що деякі камені здатні пропустити рентгенівські промені. Як наслідок, на знімках їх не видно.
Ще один метод дослідження — радіоізотопна нефросцинтиграфия. Процедура розпочинається з введення у вену спеціального радиофармпрепарата. Він накопичується в нирках і потім виводиться через них. В цей час нирки скануються, що дозволяє визначити порушення їх функцій. Дослідження є інформативним для фахівця.
Ускладнення
Якщо лікування сечокам’яної хвороби не було проведене своєчасно, то в якості ускладнень незабаром може розвинутися пієлонефрит, як гострий, так і хронічний. Якщо пацієнт так і не звертається за допомогою, то у результаті можливе гнійне розплавлення нирки. У такому разі хворий втрачає нирку.
Якщо камені є в сечовому міхурі, то человтеньк може страждати від постійних і дуже болючих гострих нападів циститу. Також ускладненнями нефролітіазу часто стає уретрит, хронічна ниркова недостатність.
Лікування
Нефролітіаз нирок необхідно лікувати у декілька етапів. У пацієнтів з гострим болем треба, передусім, зняти напад гострої кольки. Подальше лікування включає видалення каменю, терапію інфекційного процесу і профілактику розвитку каменів в майбутньому.
Лікування каменів в нирках проводиться консервативним і оперативним методами. Консервативний метод терапії включає медикаментозне лікування, а також строгу дієту і певний питний режим. Проте терапія пігулками, а також деякі народні засоби можуть бути ефективними у тому випадку, якщо у хворого в нирках є тільки дуже маленькі камені або пісок. Препарати, які призначає лікар в таких випадках, сприяють розчиненню ниркових каменів і піску. Проте ні в якому разі не можна застосовувати такі препарати без контролю фахівця. Саме він повиненприймати рішення про те, як лікувати уролітіаз і як розчинити камені. Практикуючи народне лікування, пацієнт також повинен заздалегідь порадитися з лікарем, оскільки будь-яке народне зілля може негативно вплинути на стан здоров’я хворого.
Якщо за наявності каменів в нирках у людини почався запальний процес, то обов’язково проводиться антибактеріальне лікування. Після цього лікар приймає рішення, як вивести камені.
У сучасній медицині практикується дроблення каменів за допомогою лазера. Лікування лазером припускає поєднання ендоскопії і використання безпосередньо лазера.
Ендоскоп вводять в уретральний канал, після чого лазерною насадкою проводиться дроблення. Метод не є хворобливим і іноді дозволяє вивести камені всього за одну процедуру. До того ж з його допомогою можна позбавитися від каменів різної форми і розміру.
Дроблення каменів в нирках також проводиться з використанням можливостей ультразвуку. В даному випадку застосовується ударно-волновой принцип дроблення, щозабезпечується спеціальним апаратом. Дроблення ультразвуком дозволяє вивести камені, діаметр яких не перевищує 2 см Пацієнтові проводиться анестезія, і камені дробляться до такої міри, щоб вони могли без труднощів пройти по сечоводу. При дробленні великих каменів потрібно декілька таких процедур. Негативного впливу на організм в цілому ультразвук не робить.
Якщо у людини виявлені камені великого розміру і є певні ускладнення, то практикується оперативне лікування шляхом проведення порожнинної операції. Це найбільш травматичный метод.
Дієта
Пацієнтам, у яких діагностований уролітіаз, дуже важливо постійно дотримуватися спеціальної дієти. Раціон харчування хворого розробляється залежно від того, який склад мають камені, і які причини спровокували розвиток сечокам’яної хвороби. Живлення організовується так, щоб в раціоні був мінімум продуктів, які сприяють утворенню і зростанню каменів.
Якщо у людини діагностується фосфатний уролітіаз, то отмечается лужна реакція сечі. Отже, її необхідно підкисляти. Таким хворим не рекомендується вживати багато овочів і фруктів, не можна включати в раціон молочні продукти. Рекомендується м’ясо, риба, рослинна олія, борошняна. Пити треба трохи менше, ніж при виявленні оксалатних і уратных каменів.
Якщо виявляються карбонатні камені, то хворому важливо обмежити вживання продуктів, які багаті на кальцій. Кислотність сечі підвищують, вживаючи рибу, м’ясо, яйця, олію, борошняну.
За наявності уратных каменів слід вживати якомога менше продуктів, що провокують утворення сечової кислоти. Це нирки, печінка, м’ясні бульйони. Також обмежується риба, м’ясо, рослинні жири. Таким пацієнтам треба пити свіжий сік з лимона, а ось сік грейпфрута не рекомендується.
При виявленні оксалатних каменів треба прибрати з раціону ті продукти, в яких є щавлева кислота і кальцій. Це щавель, картопля, шпинат, апельсини, молочні продукти.
Існує також ряд загальних рекомендаций для хворих з сечокам’яною хворобою. Щодня треба пити не менше двох літрів рідини, а в жарку пору року необхідно вживати стільки рідини, щоб ніколи не випробовувати спраги. Позитивно на організм впливає прийом настоїв і відварів сечогінних трав. Важливо обмежити кислую, гостру, солону їжу і не допускати переїдання. Не варто вживати алкогольні напої. Також лікарі рекомендують хворим з каменями вести активне життя, але при цьому уникати важких навантажень. Не можна допускати сильних стресів, переохолоджуватися.
Якщо ниркова колька почалася у людини несподівано, то полегшити больовий напад може тепла ванна або грілка, яку треба прикладати на область попереку.
Профілактика
В якості заходів профілактики сечокам’яної хвороби необхідно збалансувати раціон харчування, щоб зробити його максимально здоровим. Слід пити не менше двох літрів рідини в добу і ні в якому разі не допускати переохолодження зони попереку. Варто також потурбуватися про те, щоб позбавитиця від зайвої ваги. Якщо людина відчуває, що в області попереку з’явилися неприємні відчуття або біль, то з візитом до уролога затягувати не можна ні в якому разі.


Київ, Львів, Тернопіль, Івано-Франківськ, Вінниця, Луцьк, Чернівці, Рівне, Хмельницький, Ужгород, Дрогобич, Виноградів, Калуш, Житомир, Черкаси, Полтава, Біла Церква, Самбір, Стрий, Коломия, Кам'янець-Подільський, Червоноград, Миколаїв, Жовква, Харків, Дніпро, Чернігів, Ковель, Херсон, Золочів - відвідувачі саме з цих міст найчастіше знаходять відповіді у нас на сайті.


Теги: хвороба нирок, дроблення каменів львів медінститут

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *