Достинекс


Агоніст дофаминовых рецепторів. Активним компонентом виступає Каберголин. Основна речовина являється эрголиновым похідним, стимулятором вироблення дофаміну. Медикамент пригнічує секрецію пролактіну і гіперсекрецію СТГ. Під дією лікарського препарату нормалізується рівень пролактіну, стабілізується фазность менструального циклу, відновлюється фертильність. У високих дозах Достинекс робить центральний дофаминергический ефект. Завдяки зниженню рівня пролактіну у осіб жіночої статі підвищує концентрація естрогену, усуваються ановуляторні цикли, стабілізується вивільнення ЛГ в середині менструального циклу, відновлюється пульсуюча секреція гонадотропинов, знижується вираженість гіперандрогенних(гірсутизм, акне і інші) і гипоэстрогенных(остеопороз, затримка рідини в організмі, підвищення маси тіла) симптомів.
У осіб чоловічої статі медикамент усуває лакторею, розм’якшення і зменшення тестикул, гінекомастіюімпотенцію, лібідо, викликані гиперпролактинемией. Під впливом лікарського засобу запускається зворотний розвиток мікроаденом гіпофіза, знижується вираженість пов’язаної із захворюванням симптоматики(порушення гостроти зорового сприйняття, зміни зорових полів, головні болі, функціональні порушення долі гіпофіза і черепних нервів). Достинекс здатний знижувати рівень пролактіну у пацієнтів з псевдопролактиномой(не впливає на розміри аденоми гіпофіза) і пролактиномой.

Лікарський препарат пригнічує синтез СТГ гипофизарной аденомою і зменшує вираженість головних болів, неврологічних розладів, порушень зорового сприйняття; уповільнює розвиток і прогрес акромегалії. У 70-90%% хворих відзначається клінічне поліпшення на тлі лікування, але по завершення курсу терапії рівень СТГ може знову збільшитися. За рахунок стимуляції дофаминовых рецепторів відновлюється баланс нейрохімії в області чорного ядра і смугастого тіла в головному мозку, що веде дозниженню депресивної симптоматики, ригідності, тремора і прискоренню рухів при усіх стадіях хвороби Паркінсона. Зменшення концентрації пролактіну реєструється через 3 години після прийому, триває 14-21 день при пригніченні лактації після пологів і 7-28 днів у хворих з гиперпролактинемией. Концентрація пролактіну нормалізується впродовж 2-3 тижнів терапії. Достинекс випускається в таблетованій лікарській формі.
Показання:
Достинекс призначають для припинення лактації, при гиперпролактинемии, яка супроводжується порушеннями менструального циклу(ановуляція, олігоменорея, аменорея), при імпотенції, безплідді, для пригнічення післяпологової лактації, при зниженні лібідо у осіб чоловічої статі, при синдромі ” порожнього” турецького сідла, при ідіопатичній гиперпролактинемии, при пролактинсекретирующих аденомах гіпофіза(микропролактиномы, макропролактиномы). Лікарський препарат призначають при акромегалії в якості підтримувальної терапії після проведення променевої терапії, оперативного лечения.
Протипоказання:
Інструкція по застосуванню препарату Достинекс містить наступні протипоказання: післяпологова гіпертонія, грудне вигодовування, непереносимість активного компонента і похідних спорыньи, преекслампсія, післяпологовий психоз. При шлунково-кишкових кровотечах, патології печінкової системи, при синдромі Рейно, захворюваннях серцево-судинної системи, при виразковій хворобі травного тракту, при важких психічних захворюваннях, вираженій патології ниркової системи медикамент призначають з обережністю. Достинекс і вагітність : лікарський засіб протипоказаний в період виношування вагітності.
Побічні дії:
Впродовж перших двох тижнів терапії побічні дії від прийому препарату Достинекс проходять самостійно. Нервова система: безсоння, головні болі, запаморочення, слабкість, непритомні стани, парестезії, астенія, підвищена сонливість, депресія. Травний тракт: гастрит, блювота, епігастральні болі, сухість у роті, нудота, запори. Серцево-судинна система: відчуття посиленого серцебиття, падіння кров’яного тиску, ортостатична гіпотензія. Також можливо розвитку мастодинії, алергічних реакцій, транзиторної геміанопсії, ” приливів” потоку крові до особи, зниження рівня гемоглобіну, сіпання м’язів на ногах.
Передозування:
Проявляється ортостатичною гіпотензією, падінням рівня кров’яного тиску, запорами, болями в епігастральній області, блювотою, нудотою, підвищеною пітливістю, судомами в литкових м’язах, головними болями, порушеннями свідомості, психозами, психомоторним збудженням, галюцинаціями, різкою астенією. Потрібно екстрене промивання шлунку, контроль кров’яного тиску, введення антагоністів дофаміну(тиоксантен, бутирофенон, метоклопрамид, похідні фенотиазина).
Спосіб застосування :
Достинекс пігулки вживають внутрішньо під час їди. Пригнічення лактації, що встановилася : впродовж 2-х тижнів двічі в день по 0,25 мг. Відвертання післяпологової лактації : перша доба после розродження одноразово 1 мг. При гиперпролактинемии: 1-2 рази в тиждень по 0,5 мг. Середнє терапевтичне дозування: 2 рази в тиждень по 0,5 мг; терапевтична доза – 2 мг/тиждень. Допустиме збільшення тижневого дозування – не більше 0,5 мг/міс. В тиждень можна приймати не більше 4,5 мг.
Особливі вказівки:
Перед призначенням препарату Достинекс проводиться ретельне обстеження функціонального стану гіпофіза. Під час лікування щомісячно визначають рівень пролактіну. Жінкам рекомендується утриматися від вагітності: перед призначенням медикаменту виключають вагітність, рекомендують механічні методи контрацепції, обов’язкове щомісячне проведення тестів на вагітність; після відновлення менструального циклу – тест на вагітність проводиться при затримці більше ніж на три доби. При настанні вагітності каберголин відміняють, направляють на консультацію до лікарської комісії. Вагітним жінкам, які приймали Достинекс, необхідно спостерігатися у лікаря для своевременной діагности ознак збільшення розмірів гіпофіза(в період виношування вагітності можливе збільшення вже існуючих новоутворень в гіпофізі). Існують дані про вплив лікарського засобу на плід: призначення каберголина в дозі 0,5-2 мг в тиждень при патологічних станах, пов’язаних з гіперсекрецією пролактіну, не веде до розвитку вроджених вад розвитку, аномалій вагітності, не підвищує ризик передчасних пологів і викидня.
При тривалому лікуванні потрібно регулярний огляд гінекологом з обов’язковим гістологічним дослідженням ендометрія і цервикального каналу шийки матки. Після стабілізації менструального циклу за 30 днів до можливого зачаття медикамент відміняють. Вимагається спостереженням за функціональним станом травної системи із-за ризику кровотечі, потрібний контроль рівня кров’яного тиску. При непереносимості дофаминстимулирующих медикаментів і при вираженій патології печінкової системи для попередження побічних реакційлікування Достинексом розпочинають з мінімальних дозувань, поступово доводячи до рівня терапевтичних доз.
При розвитку важких і персистирующих побічних реакцій потрібно короткочасне зменшення кількості препарату з поступовим подальшим підвищенням до необхідного дозування. При появі перших симптомів нейротоксичності, при виникненні головних болів, при підвищенні рівня кров’яного тиску медикамент відміняють. Призначення цизаприда і домперидона, а також зниження дозування дозволяє зменшити вираженість нудоти. На тлі терапії, що проводиться, може розвинутися ортостатична гіпотензія(необхідно враховувати при одночасному проведенні гіпотензивної терапії). Після припинення лікування в деяких випадках спостерігається рецидив гиперпролактинемии. У певної групи хворих персистирующая гипопролактинемия зберігається упродовж декількох місяців. У осіб жіночої статі з’являються овуляторные цикли впродовж півроку після припинення лікування.
Неприпустимо перевищення одноразової дозы 0,25 мг для пригнічення лактації(профілактика ортостатичної гіпотензії), що вже встановилася. Відсутність позитивної динаміки на тлі лікування каберголином свідчить про інші причини гіперсекреції пролактіну(хронічна ниркова недостатність, особливо при проведенні гемодіалізу, зменшення кліренсу пролактіну при патології печінкової системи). Відгуки на препарат Достинекс свідчать про високу ефективність медикаменту при дотриманні усіх рекомендацій. Достинекс впливає на управління автотранспортними засобами, виконання роботи, що вимагає підвищеної уваги. Неприпустимо вживання алкоголю при лікуванні препаратом Достинекс.
Лікарська взаємодія:
Тиоксантен, бутирофенон, метоклопрамид, похідні фенотиазина негативно впливають на ефективність лікарського препарату. Макроліди підвищують концентрацію активної речовини в плазмі крові, що значно збільшує ризик прояву побічних реакцій. Не допустима комбінація з гіпотензивними медикаментами, производными алкалоїдів спорыньи. Етанол і антипсихотичні лікарські засоби впливають на переносимість і ефективність препарату Достинекс.


Київ, Львів, Тернопіль, Івано-Франківськ, Вінниця, Луцьк, Чернівці, Рівне, Хмельницький, Ужгород, Дрогобич, Виноградів, Калуш, Житомир, Черкаси, Полтава, Біла Церква, Самбір, Стрий, Коломия, Кам'янець-Подільський, Червоноград, Миколаїв, Жовква, Харків, Дніпро, Чернігів, Ковель, Херсон, Золочів - відвідувачі саме з цих міст найчастіше знаходять відповіді у нас на сайті.


Теги: достінекс ціна львів, достинекс ціна львів

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *