Дипроспан


Глюкокортикостероид. Активним компонентом є бетаметазон. Механізм дії грунтований на гальмуванні процесів вивільнення интерлейкинов 1 і 2, интерферона-гамма з макрофагів і лімфоцитів. Лікарський засіб має антиалергічний, протишоковий, протизапальний, імунодепресивний, антитоксичний і десенсибілізуючий діями. Дипроспан не впливає на показник циркулюючого бета-эндорфина, але пригнічує вивільнення бета-липотропина і АКТГ з гіпофіза.
Медикамент здатний пригноблювати секрецію ФСГ і ТТГ. Препарат Дипроспан стимулює вироблення эритропоэтинов, збільшує число еритроцитів, знижує кількість еозинофілів і лімфоцитів, підвищує збудливість центральної нервової системи. При взаємодії активного компонента із специфічними, цитоплазматичними рецепторами формується комплекс, який здатний проникати всередину клітини, в її ядро і стимулювати процес синтезування мРНК (саме вона індукуєпроцес формування липокортина і інших білків, які опосередкують клітинні ефекти). Липокортин пригнічує процес вивільнення арахидоновой кислоти, пригноблює фосфолипазу А2, пригнічує процес синтезування лейкотрієнів, простагландинів і эндоперекисей, які беруть активну участь в запальних процесах, у формуванні алергічної відповіді. Під дією дипроспана знижується кількість білку в плазмі крові за рахунок глобулінів, але при цьому підвищується коефіцієнт альбумін/глобулін, посилюється вироблення альбуміну в тканинах нирок і печінки, посилюється катаболізм білку в м’язових тканинах.

Вплив лікарського засобу Дипроспан на ліпідний обмін: перерозподіл жиру(жирові відкладення локалізуються переважно в ділянці живота, особи, плечового пояса), посилення синтезу тригліцеридів і вищих жирних кислот, формування гиперхолестеринемии. Вплив медикаменту на вуглеводний обмін: активація фосфоэнолпируваткарбоксилазы, посилення синтезу аминотрансфераз (веде до активации глюконеогенезу), посилення всмоктування вуглеводів з травного тракту, підвищення активності глюкозо-6-фосфатазы(підвищує вступ глюкози в кров з печінки).
Вплив лікарського препарату на водно-електролітний обмін: стимуляція виведення іонів калію, затримка води і іонів натрію в організмі, ” вимивання” іонів кальцію з кісткової системи, зниження всмоктування іонів кальцію з травного тракту, підвищення виведення іонів кальцію нирковою системою. Протизапальний ефект досягається за рахунок пригноблення вивільнення медіаторів запалення еозинофілами; на рахунок зниження числа огрядних клітин(саме вони виробляють гіалуронову кислоту), індукції формування липокортина, за рахунок стабілізації мембран органел(особливе значення мають лізосомальні органели), стабілізації клітинних мембран, за рахунок зниження проникності капілярів.
Антиалергічний ефект досягається за рахунок пригнічення секреції і процесу синтезування медіаторів алергії, пригноблення процеса антителообразования, за рахунок зміни імунної відповіді організму, зниження чутливості до алергічних медіаторів эффектоных клітин, за рахунок гальмування вивільнення біологічно активних речовин і гістаміну з огрядних клітин, Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів.
При ХОБЛ ліки Дипроспан попереджає і пригноблює розвиток набряклості слизових оболонок, пригальмовує течія запальних процесів, уповільнює відкладення циркулюючих імунних комплексів в слизових оболонках бронхіального дерева, знижує швидкість эозинофильной інфільтрації підслизового шару в епітеліях бронхіального дерева. Медикамент загальмовує процес десквамації і ерозійності слизових оболонок. За рахунок скорочення продукції і пригноблення вироблення слизу знижується її в’язкість. Протитоксична і протишокова дія досягається за рахунок підвищення кров’яного тиску шляхом вазоконстрикції, підвищення рівня циркулюючих в крові катехоламінів і відновлення до них чутливості адренорецепторів. Ефект достигается за рахунок активації печінкових ферментів, які беруть участь в метаболізмі ксенобіотиків і эндобиотиков, за рахунок зниження проникності стінок судин, а також завдяки мембранопротекторному дії.
Імунодепресивна дія забезпечується зниженням швидкості вивільнення цитокінів(інтерферон гамма, интерлейкин- 1,2) з макрофагів і лімфоцитів. Лікарський засіб пригнічує секрецію і синтез АКТГ, повторно загальмовує процес синтезування ендогенних глюкокортикостероидов. Під дією медикамент зменшується вірогідність формування рубців завдяки загальмовуванню швидкості з’єднувальнотканинних реакції в ході запалення. Купити Дипроспан можна у вигляді суспензій і розчину для ін’єкцій.
Показання:
Медикамент призначають при шоці(токсичний, кардіогенний, операційний, опіковий, травматичний), при анафилактоидных реакціях, гемотрансфузионном шоці, алергічних реакціях, анафілактичному шоці, астматичному статусі, при важкій течії бронхіальної астми, принабряку мозку(після променевої терапії, після оперативних втручань), при гострій наднирковій залозистій недостатності, при системній патології сполучної тканини(ревматоїдний артрит, ВКВ), при отруєнні припікаючими рідинами(профілактика формування рубцевих звужень і зменшення вираженості запалення), при печінковій комі, гострому гепатиті, тиреотоксичному кризі.
Протипоказання:
Інструкція по застосуванню препарату Дипроспан не рекомендує призначати медикамент внутрішньосуглобовий при патологічній кровоточивості, при периартикулярных інфекціях, при септичних і інфекційних ураженнях суглоба, при вираженій формі навколосуглобового остеопорозу, при загальних інфекційних захворюваннях, при внутрішньосуглобовому переломі кістки, після артропластики, при вираженій кістковій деструкції, при ” сухому” суглобі, при остеоартрозі без ознак синовіту, при нестабільності суглоба після перенесеного артриту, при асептичному некрозі епіфізів кісток, які формують суглоб.
При грибкових, інфекційних, параазитарных і бактерійних ураженнях, при оперізувальному герпесі, простому герпесі, туберкульозі(латентна або активна форми), при стронгілоїдозі, амебіазі, корі, вітряній віспі, системному мікозі Дипроспан застосовують з обережністю.
При важкому перебігу інфекційних захворювань препарат можна призначати тільки при одночасному проведенні специфічної терапії. Лікарський препарат не застосовується при захворюваннях травного тракту : дивертикуліт, виразкова хвороба травної системи, гастрит, езофагіт, анастомоз кишечника, пептична виразка, виразковий коліт. Бетаметазон не призначають в поствакцинальному періоді, при лімфаденіті після вакцини БЦЖ. Лікарський засіб протипоказаний до застосування при артеріальній гіпертонії, цукровому діабеті, гіпотиреозі, при нещодавно перенесеному інфаркті міокарду, при декомпенсованій формі ХСН, при хворобі Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозі, при нефроуролитиазе, вираженій патології печінки і нирок, при поліомієліті, ожирінні, міастенії гравис, зистемном остеопорозі, при гіпоальбумінемії, при гострому психозі, глаукомі(закрыто- і відкритовугільна форми), при виношуванні вагітності, в період годування грудьми.
Побічна дія:
Побічні ефекти від застосування препарату Дипроспан залежать від можливості дотримання циркадной схеми лікування, дозування і тривалості застосування медикаменту. Ендокринна система: маніфестація латентно протікаючого цукрового діабету, ” стероїдний” цукровий діабет, затримка статевого розвитку у дітей, синдром Иценко-Кушинга(міастенія, аменорея, дисменорея, стрии, гірсутизм, ожиріння гипофизарного типу, місяцеподібна особа, підвищення кров’яного тиску, гірсутизм). Травний тракт: порушення апетиту, ” стероїдна” виразка шлунково-кишкової системи, панкреатит, блювота, нудота, метеоризм, гикавка, підвищення рівня ферментів печінкової системи. Серцево-судинна система: формування тромбозів, гіперкоагуляція, посилення вираженості ХСН, брадикардія, аритмія. Нервова система: судоми, головні болі, псевдоопухоль мозочка, маніакально-депресивний психоз, ейфорія, дезорієнтація в просторі, делірій, вертиго, запаморочення, безсоння, занепокоєння, нервозність, підвищення рівня внутрішньочерепного тиску, параноя, депресія.
Опис побічного впливу препарату Дипроспан на органи чуття : задня субкапсулярна катаракта, раптова втрата зору, екзофтальм, трофічні зміни в рогівці, підвищення рівня внутрішньоочного тиску. Обмін речовин : підвищене потовиділення, посилений розпад білків, негативний азотистий баланс, підвищення маси тіла, гипокальциемия, посилене виведення іонів кальцію з організму. Опорно-руховий апарат: остеопороз, атрофія і зниження м’язової маси, ” стероїдна” міопатія, розрив сухожиль м’язів, уповільнення процесів окостеніння і зростання кісткової системи у дітей в результаті передчасного закриття епіфізарних зон зростання. Шкірні покриви: схильність до розвитку кандидозів і піодермії, стероїдні вугри, порушення пігментації, стоншування шкірних покривівформування екхімозів і петехій, уповільнення загоєння ран. Можливе формування алергічної відповіді, лейкоцитурія. При внутрішньовенному введенні можливі судоми, ” приливи” потоку крові до особи, аритмії.
Передозування:
Проявляється розладом сну, блювотою, нудотою, депресією, збудженням, ейфорією. Тривале застосування у великих кількостях викликає формування вторинної надниркової залозистої недостатності, підвищення кров’яного тиску, затримку рідини в організмі, остеопороз. Потрібно застосування аминоглутетимида, антацидів, корекція електролітного балансу.
Спосіб застосування :
Режим дозування бетаметазону і спосіб введення підбирають залежно від характеру і тяжкості основного захворювання. Інфузійний розчин перед введенням розводять в розчині хлориду натрію 0,9%%, або в розчині декстрози. Вводити можна тільки свіжоприготований розчин. Уколи дипроспаном роблять глибоко внутрішньом’язово в дозі 4-8 мг при важкій патології. Периартикулярно і внутриартикулярно ін’єкціїют в дуже великі суглоби в дозі 4-8мг. При шкірних захворюваннях лікарський засіб вводять всередину рани або внутрикожно в дозі 0,2мл/квадратний сантиметр. При бурситі проводять місцеву інфільтрацію: 1-2мг. При необхідності медикамент можна вводити субконъюнктивально в дозі 2 мг.
Особливі вказівки:
Дипроспан можна змішувати в розчинами місцевих анестетиков в рівних об’ємах. Неприпустимо використати медикамент в терапії гіаліново-мембранної хвороби у новонароджених дітей. Лікарський засіб не можна вводити в міжхребцеві простори, в інфіковані області і нестабільні суглоби. До початку лікування обов’язкове проведення обстеження : загальний аналіз крові, рівень глюкози в крові, електролітів. При супутньому туберкульозі, сепсисі, інтеркурентних інфекціях одночасно вводять антибіотики. Відгуки на препарат Дипроспан свідчать про високу ефективність лікарського засобу при дотриманні усіх рекомендацій. Важливо враховувати, що у хворих гіпотиреозом кліренс глюкокортикостероидов знижується, при тиреотоксикозі реєструється зворотний ефект. Ціна на Дипроспан варіює залежно від аптечної мережі і форми випуску медикаменту.
Лікарська взаємодія:
Дипроспан знижує ефективність антикоагулянтів, інсуліну, гіпотензивних препаратів, пероральних гіпоглікемічних медикаментів. Лікарський засіб послабляє активність вакцин, дію діуретиків. Застосування барбітуратів, Фенітоїну, рифампицина послабляє дію препарату. Ризик розвитку побічних ефектів зростає при лікуванні антипсихотичними засобами, естрогеном, андрогенами, НПВС, імунодепресантами, ритодрином, глікозидами наперстянки, нітратами, трициклическими антидепресантами. Дипроспан посилює вираженість гепатотоксичної дії парацетамола. Інгібітори карбоангідрази і Амфотерицин В підвищують ризик остеопорозу. Лікарський засіб уповільнює процес метаболізму циклоспорину і підвищує його токсичність, посилює метаболізм мексилетина, изониазида, підвищує концентрацію фолиевой кислоти. Медикамент знижує ефективність соматотропіну.


Київ, Львів, Тернопіль, Івано-Франківськ, Вінниця, Луцьк, Чернівці, Рівне, Хмельницький, Ужгород, Дрогобич, Виноградів, Калуш, Житомир, Черкаси, Полтава, Біла Церква, Самбір, Стрий, Коломия, Кам'янець-Подільський, Червоноград, Миколаїв, Жовква, Харків, Дніпро, Чернігів, Ковель, Херсон, Золочів - відвідувачі саме з цих міст найчастіше знаходять відповіді у нас на сайті.


Теги: дипроспан ціна львів, дипроспан уколи ціна

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *