Параноїдний розлад особистості

Параноїдний розлад особи, який також прийнято називати параноєю, — це форма психозу, при якій у людини періодично з’являються маячні ідеї, або вони зміцнюються в його свідомості. Але при цьому зберігаються нормальні розумові здібності і відносно правильне мислення. Різких змін настрою у хворого також не відзначається.
Параноя – цей стан, при якому хворий проявляє підозрілість і недовіру до людей. В той же час він занадто сильно вірить у власні здібності і ідеї. Отже, у таких людей завищена самооцінка, відзначається ригідність психіки і схильність до підозрілості.
Причини
Причинами, із-за яких у людини розвивається параноя, деякі фахівці рахують порушення в ранньому періоді розвитку дитини. Негативний вплив може зробити надмірна вимогливість батьків. Як правило, це відсторонений від життя дитини, але при цьому вимогливий батько і злишком що опікає малюка мати, яка при цьому відкидає дитину. Саме внаслідок високої вимогливості дитина виробляє негативне і недовірливе відношення до усіх, хто його оточує і накопичує ряд негативних почуттів. Існує також теорія про те, що параноя проявляється у людини під впливом генетичного чинника. Проте до сьогоднішнього дня учені тільки висувають теорії з приводу чинників, що провокують параноїдні розлади. Точні причини захворювання поки що не визначені.
Симптоми
З раннього дитинства у людей, схильних до параної, відзначаються односторонні інтереси. Вони уперті, вважають за краще висловлювати власний розсуд прямолінійно. Їх активність веде до того, що такі люди прагнуть бути лідерами, при цьому часто ігноруючи опір інших людей. Якщо з думкою схильної до параноїдного розладу людини хтось не згоден, він виражає крайнє обурення. Параноїдні психопати дуже важко прощають навіть самі незначні образи, а до оточення вони віднесенняятся зневажливо, гордовито. Приблизно до 20 років у таких людей формуються ознаки паранояльних реакцій і надцінних ідей.

Стан людина, у якої розвивається параноїдний синдром, посилюється з віком.
Хворому таким невротичним розладом дуже складно будувати щоденне спілкування в соціумі і в сім’ї. В першу чергу, перешкодою до нормального співіснування є відсутність уміння йти на компроміс і прийняття тільки власної думки.
Параноїк особливо цікавиться тільки тим, що пов’язано безпосередньо з його персоною, і торкається його особистих інтересів. Усі сфери, які його особу не зачіпають, людина вважає такими, що не заслуговують на увагу.
Ще однією особливістю такого стану лікарі визначають той факт, що параноїк може бути абсолютно байдужим до проблем власного соматичного стану. Якщо хворий отримує звістку про те, що він важко хворий на соматичне захворювання, він не реагує на цей факт, як усі інші люди. У ньоговідсутня тривога із цього приводу, страх померти, настрій у людини залишається стабільним. Отже, хворий може повністю ігнорувати ради лікаря – не приймати ліків, практикувати фізичні навантаження, небезпечні для його здоров’я.
Відмінними рисами параноїків є надпильність і недовіра до оточення. Ці риси формуються зважаючи на протиставлення себе іншим людям, відчуття ворожості цього світу. Людина постійно перебуває в стані пошуку зовнішніх загроз, він готовий зреагувати на щонайменший сигнал тривоги.
Часто хворий побоюється посягання на його чоловіка, на власність, на власні права. Недовіра до інших людей поступово трансформується в яскраво виражену підозрілість: в якийсь момент людина починає усвідомлювати, що до нього усі відносяться несправедливо, бажають ущемити його авторитет, принизити. Параноїк не здатний тлумачити слова і дії інших різнобічно. Як наслідок, у нього постійно з’являються необгрунтовані підозри.
Щеодна відмітна особливість людини, у якої проявляються параноїдні розлади, ця поява надцінних ідей. З часом надцінні ідеї повністю підпорядковують собі людину. Таким чином, людина не управляє власними думками, а думки управляють ім.
Види параноїчної психопатії
Фахівці розрізняють два протилежні варіанти параної : експансивний(сильний) і сенситивний(слабкий).
Експансивні параноїки являються, як правило, конфліктними особами, схильними до патологічних ревнощів, правдошукача. Вже з дитинства вони відзначаються брехливістю, мстивістю. Дуже часто вони вказують на недоліки інших людей, проте у себе вони їх не помічають. Такі люди в основному завжди прихильно відносяться до власної особи, і навіть невдачі їх не вибивають з колії.
Параноїкам цього типу дуже важко комусь підкорятися, зате вони завжди перебувають в стані боротьби з особистими супротивниками. За загальну справу вони абсолютно не турбуються. У таких людей відзначаються підвищені тімпы психічної діяльності, енергійність, метушливість, рухливість. Часто цій людині навіть не потрібно відпочинок, він завжди бадьорий.
Окремо фахівці виділяють фанатиків, які також відносяться до експансивних параноїчних осіб. Ці хворі проявляють виняткову пристрасність, сповна віддаючись одному зайняттю. Одній конкретній ідеї у них підпорядковано практично усе життя. Часто їх одержимість виражена настільки сильно, що вони можуть залучати до свого предмета поклоніння і інших людей. Фанатики сліпо вірять в те, чому вони підпорядкували життя, і не вимагають доказів. Проте на відміну від хворих з іншими типами параноїдних розладів, фанатики не висувають вперед власну особу. При цьому любові і співчуття до ближніх вони все ж не проявляють і часто бувають жорстокими.
При сенситивному варіанті параної в людині поєднуються протилежні риси. З одного боку, психопатії полягає в поєднанні контрастних особових рис. З одного боку, хворий проявляє соромливість, выглядит ранимим. З іншої – він честолюбний, має завищене відчуття власної гідності. Такі хворі боязливі і сором’язливі, але при цьому особливо недовірливі, дратівливі. Вони піддають себе самомучительству, постійному самоаналізу, який негативно впливає на якість їх життя. Як правило, у людини є встановлені стандарти, до яких він не дотягся, і це провокує загострене почуття неспроможності.
Діагностика
З огляду на те, що параноїдні розлади багатоликі, їх часто приймають за інші психічні захворювання. Тому для встановлення діагнозу важливо дуже детально проаналізувати усі симптоми. Це можливо тільки у тому випадку, якщо за людиною ведеться довготривале спостереження.
Існують спеціальні психологічні тести, а також діагностичні програми, які допомагають визначити, що людина схильна до параної. Але важливим моментом є і відношення до хворого близьких людей, які при підозрі на наявність у нього симптомів цього психічного заболевания повинні звернутися до лікаря.
Лікування
Лікування параноїдного синдрому за допомогою медикаментів виявляється, як правило, неефективним. Але якщо все ж існує необхідність пройти курс лікування медикаментозними засобами, то підбирати їх повинен виключно лікар після індивідуальної роботи з пацієнтом.
Тому застосовуються методи психотерапії. В процесі такого лікування лікар поступово пояснює хворому, в чому природа його гніву і підозрілості, а також проходить робота над прихованими бажаннями хворого мати нормальні відношення з оточенням. Людей учать контролювати тривогу, справлятися з недовірою, реалістично оцінювати вчинки і відношення інших людей.
Параноїдна шизофренія
Люди, що страждають параноїдними розладами, мають схильність до прояву параноїдної шизофренії. Така форма захворювання проявляється у людини після 20 років. Для захворювання характерні маячні і галлюцинаторные розлади. Залежно від того, які розлади домінують в клінічній картині болезні, виділяється маячній і галлюцинаторный варіанти течії недуги. При поєднанні галюцинацій і маячних ідей проявляється галлюцинаторно-параноидный синдром.
Параноїдна шизофренія з домінуванням маячних розладів проявляється маренням дії(хворий упевнений, що на нього хтось впливає і керує його поведінкою або думками); маренням переслідування(хворий упевнений, що з ним бажають розправитися якісь таємничі організації або групи); маренням відношення(людині здається, що на нього дивляться, про нього говорять, над ним сміються). Існують також інші види марення з абсолютно безглуздими ідеями.
При домінуванні галлюцинаторных розладів найчастіше проявляються слухові вербальні галюцинації. Іноді виникають тілесні відчуття, нюхові, смакові, зорові галюцинації.
При параноїдній шизофренії зміни особи хворого виражені відносно легко, тому він здатний жити самостійно. Часто при параноїдній шизофренії відзначається надмірна релігійність. Течіяхворобі може бути як безперервним, так і епізодичним.
Особливості спілкування з хворим параноєю
Якщо близька людина захворіла параноїдним розладом, то важливим моментом в процесі лікування є правильний підхід до спілкування з ним. Хворому ні в якому разі не можна дозволити вживати спиртні напої. Важливий контроль з боку близьких людей за дотриманням усіх рекомендацій лікаря, своєчасним відвідуванням сеансів психотерапії.
Тим, хто живе поряд з параноїком, важливо налаштуватися на те, що їм знадобитися багато терпіння. Не можна проявляти до хворого агресію, надмірно виражати свої емоції. Розмова треба з ним звістці, як і із здоровою людиною, але при цьому не сміятися над ним. Тон бесіди має бути завжди упевненим і спокійним. Не можна принижувати хворого. Слідує, навпаки, переконувати його в тому, що в його словах є істина, оскільки спроби переконати людину приречені на провал. Але найважливіше – вчасно звернутися до фахівця, який допоможе розробити тактику лікування.