Місячні після пологів
Після настільки важкого випробування для організму жінки, як народження малюка, потрібно певний тимчасовий відрізок для того, щоб поновилося звичайне функціонування усіх органів і систем, які під час вагітності піддалися змінам. У більшості випадків така перебудова триває близько 6 – 8 тижнів. Але для відновлення функціонування гормональної системи жінки потрібно триваліший час. Менструальний цикл після пологів поновлюється саме з відновленням гормонального балансу в організмі молодої матері.
Що відбувається під час вагітності і лактації?
Після того, як малюк з’являється на світ, в організмі жінки, що народила, відбувається різке зниження рівня білків, які раніше виробляла плацента. Ці білки забезпечували регуляцію ряду обмінних процесів в організмі жінки. Після пологів відбувається зміна роботи ендокринної системи жіночого організму. Так, гіпофіз продукує гормонпролактін, що відповідає за вироблення молока. Проте ще однією функцією цього гормону є вироблення гормонів в яєчнику. Зважаючи на цей процес призупиняється дозрівання яйцеклітини, а також овуляція. Тому у більшої частини жінок відсутність менструацій спостерігається упродовж усього періоду грудного вигодовування малюка. Якщо жінка після пологів вигодовує свою дитину виключно грудним молоком, то у такому разі перші місячні після пологів з’являються тільки після завершення періоду лактації. При змішаному годуванні(чергування грудного і штучного вигодовування) відновлення менструації у молодої мами відбувається у більшості випадків приблизно на 3-4 місяці після пологів.
Проте в даному випадку не обходиться без виключень, отже, навіть у матерів, які годують дитину виключно грудьми протягом року і більше, менструація може проявитися також на 3-4 місяці після пологів.
Ця інформація повинна стати своєрідним застереженням для жінки: навіть відсутствие менструації упродовж певного періоду після пологів не може гарантувати, що вагітність не настане. Оскільки в цей період може статися овуляція, зачаття теж ймовірно.
Якщо жінка з певних причин взагалі не практикує грудного вигодовування, то овуляція перший раз після пологів відбувається вже приблизно на 10-му тижні. Отже, менструація після пологів перший раз наступає на 12-й тиждень.
Проте в деяких випадках поява перших місячних можливо вже на 7-9-му тижні після народження дитини. Але при цьому перший місячний цикл, як правило, буває ановуляторним, оскільки яйцеклітина з яєчника не виходить.
Занепокоївшись питанням, коли починаються місячні після пологів, жінка, що перенесла кесаревий розтин, повинна пам’ятати, що усі зміни в її організмі відбуваються також, як і після природних пологів. Отже, відновлення менструацій залежить від особливостей вигодовування.
Особливості післяпологових виділень
Відразу ж після пологів у жінки появляются виділення із статевих органів. Подібний процес може тривати приблизно до 6-8-го тижня після пологів. Проте не слід плутати такі виділення з менструацією. Післяпологові виділення називають лохиями. Їх походження відрізняється від менструального. Після того, як плацента в процесі пологової діяльності відділяється, на її місці з’являється велика рана. Спочатку, відразу ж після пологів, у жінки декілька днів з’являються кров’яні виділення. Пізніше рана поступово гоїться, і приблизно з 4 дня такі виділення стають серозно-сукровичними. Пізніше вони вже придбавають біло-жовтий відтінок і проявляються в меншій кількості.
Встановлення менструального циклу після пологів
Дуже часто перші декілька місячних циклів після народження дитини у жінки спостерігаються менш регулярні менструації, чим в період до вагітності. Так, менструація після пологів може затриматися на декілька днів або початися раніше. Можливо також збільшення або зменшення кількості днів тривалості месячных. Проте, попри те, що подібні явища, як правило, вважаються нормальними, жінці все ж слід проконсультуватися з лікарем, оскільки такі симптоми можуть також свідчити про початок запалення внутрішніх органів у жінки.
Тривалість нормального менструального циклу може складати від 21 до 35 днів, але в середньому він тривати 28 днів. Тривалість місячних – від 4 до 6 днів. Найщедріша крововтрата спостерігається в перший і другий день менструації. В період менструального циклу жінка втрачає близько 35 мл крові. Якщо відбувається крововтрата більше 80 мл, то вже йдеться про наявність певної патології.
Кожна молода мати повинна розуміти, що в післяпологовий період можливі зміни і в тривалості проміжку між місячними, і в тривалості безпосередньо менструації. Важливо стежити за тим, щоб усі ці показники не перевищували меж норми, вказаних вище.
Нерідко після народження характер і особливості менструацій у жінки кардинально міняються. У некоторых випадках нерегулярні раніше місячні після народження дитини стають регулярними. Якщо раніше у жінки в процесі менструації спостерігалася помітна хворобливість, то після пологів вона може зникнути. Подібні зміни пояснюються зміною розташування органів в черевній порожнині в процесі вагітності і пологової діяльності, що сприяє більше фізіологічному розташуванню матки.
Порушення менструального циклу після пологів
Після народження дитини жінка може відмічати прояв певних порушень місячного циклу. Одним з подібних порушень може стати гиперпролактинемия. Іноді виділення гормону пролактін, яке помітно зростає під час виношування дитини і лактації, не знижується у жінки і після припинення годування грудьми. В даному випадку йдеться про стан, який називають патологічною гиперпролактинемией. З огляду на те, що сильне виділення пролактіну здатне пригнічувати менструацію, гиперпролактинемия після припинення годування грудьми провокує отсутствие місячних у молодої матері.
Подібне явище, як правило, пов’язане із занадто високою функцією клітин гіпофіза, які продукують пролактін. Крім того, причиною такого явища може стати пролактинома – аденома гіпофіза, яка також виробляє гормон пролактін. Пролактинома гіпофіза є доброякісною пухлиною, яка з’являється у жінки після закінчення годування грудьми зважаючи на недостатність функції щитовидної залози. Подібний стан легко скоректувати шляхом лікування препаратами гормонів щитовидної залози.
Порушення менструацій може стати одним з симптомів пролактиномы гіпофіза – у жінки може значно знизитися кількість менструальної крові або зменшується період кровотечі. Можлива також аменорея – повне припинення менструацій. Жінок, що страждають подібними явищами після пологів, турбують також часті головні болі. Навіть після того, як грудне годування було повністю припинене, з грудей продовжує виділятися трохи молока. У жінок з таким недугом може пізніше розвинутися мастопатія, з’явитися зайва вага.
Лікування пролактиномы гіпофіза проводиться за допомогою оральних засобів, які призначає лікар. Найчастіше в процесі терапії використовуються препарати бромкриптин, лисенил, метерголин, абергин і інші засоби, які нормалізують кількість пролактіну, що виділяється. Відповідно, менструальний цикл поступово відновлюється.
Ще одно ускладнення, яке веде до певних порушень місячного циклу в післяпологовий період, це післяпологовий гіпопітуїтаризм(так званий синдром Шихана). Ця хвороба виникає у жінки як наслідок некротичних змін в гіпофізі. Якщо у молодої мами розвиваються сильні кровотечі після занадто важкого процесу пологів, то подібний стан може стати їх наслідком.
Синдром Шихана також проявляється після сепсису і перитоніту, гестозу другої половини вагітності. Синдром Шихана можна запідозрити і у тому випадку, якщо у жінки немає місячних після пологів. Відсутність місячних або розуменьшение кількості крові, що виділяється, до невеликих виділень характеру, що маститься, – одно з проявів синдрому Шихана. Ще перед тим, як починається перша менструація після пологів, жінка при розвитку синдрому Шихана відмічає підвищену стомлюваність, слабкість, часті головні болі, знижений артеріальний тиск. У неї може сильно знизитися маса тіла, при цьому іноді проявляється сухість шкіри і набряки кінцівок. Для лікування цієї недуги застосовується замісна гормональна терапія.
Щедрі менструації після пологів
Проблемою, що досить часто зустрічається, у жінок є щедрі місячні після пологів. Щедрі менструації ведуть до того, що в організмі жінки дуже швидко виснажується запас заліза. Отже, при такій патології необхідно періодично приймати препарати, в які входить залізо.
У перші місяці жіночий організм схильний до змін, які пов’язані з відновленням функції і нормальної структури матки. Паралельно відбувається нормалізація гормонального фвона. У цей період щедрі менструації зустрічаються особливо часто. Проте важливо врахувати і той факт, що як термін відновлення місячного циклу, так і його характер має індивідуальні особливості.
Тривалість щедрих менструацій після народження дитини залежить від деяких чинників. Особливо часто щедрі менструації проявляються у молодих мам, пологи у яких були тривалими і важкими. Менструальний цикл швидше приходить в норму у тих жінок, які повноцінно живилися в період вагітності, не допускали посилювання різних хронічних недуг, достатню кількість часу виділяли для відпочинку і не мали фізичних перенапружень. Не менш важливий і нормальний психологічний стан жінки в період вагітності і після пологів.
Щоб визначити, чи нормальний стан жінки при місячних, можна керуватися наступними правилами. Нормальними вважаються місячні в перші місяці після народження дитини у тому випадку, якщо їх тривалість не перевищує сім днів, а в ті дні, догда виділення найбільш інтенсивні, жінці вистачає одного прокладення на 4-5 годин. Важливо стежити і за тим, чи не відрізняються виділення від тих, які спостерігалися до пологів. Треба оцінити їх консистенцію, забарвлення і інші особливості. Тому іноді лікар може попросити жінку показати прокладення. При щедрих місячних можливе збільшення тривалості менструації. До того ж можуть спостерігатися збої в менструальному циклі.
При щедрих місячних лікар-гінеколог направляє молоду матір на УЗИ органів малого тазу, щоб виключити розвиток запалення, наявності новоутворень, а також інших патологій. Також фахівець призначає прийом препаратів з кровоспинною дією і лікарських засобів, що містять залізо. Особливо важливо оперативно звернутися до лікаря тим жінкам, у яких під час менструації спостерігаються дуже сильні виділення, що мають яскраво-червоний колір.
Згідно з нормою, місячні, які тривають більше десяти днів і є при цьому щедрими, вимагають консультації у лікаря. Такаючи менструація вважається кровотечею і може свідчити про певні проблеми в організмі. Тому дуже важливо виявити і усунути причину такого збою. Іноді жінці призначають проведення вискоблювання порожнини матки, оскільки сильна кровотеча в деяких випадках виникає зважаючи на наявність в матці залишків плаценти.
Для жіночого організму щедрі місячні представляють небезпеку з точки зору железодефицита, оскільки кровотечі значно зменшують рівень заліза. Подібне явище відгукнеться погіршенням фізичного стану жінки : її може турбувати сонливість і слабкість, тахікардія, періодична задишка. Крім того, при залізодефіцитній анемії жінка стає дратівливішою. Зовнішність також страждає: блідне шкіра, погіршується стан нігтів, волосся.
Відновлення дефіциту заліза припускає призначення курсу залізовмісних препаратів, а також введенням в щоденний раціон тих продуктів, в яких міститься велика кількість цього мікроелемента. Ввиду того, що залізо всмоктується в шлунково-кишковому тракті, препарати оптимально приймати у вигляді пігулок. Лікар порекомендує той препарат, в якому міститися також інші мінерали, сприяючі утворенню гемоглобіну.
Таким чином, кожна молода мама повинна чітко стежити за особливостями відновлення місячного циклу і за наявності сумнівів в нормальності процесу обов’язково звертатися до доктора.
Крім того, жінці слід не забувати і про те, що відсутність менструацій упродовж тривалого періоду після пологів може бути ознакою нової вагітності. Отже, важливо проконсультуватися з гінекологом і з приводу адекватного методу оберігання від зачаття.
місячні після родів, місячні після пологів, мисячни писля родив, коли починаються місячні після родів, менструація після пологів, коли починаються місячні після пологів, видилення писля родив