Бісептол

Комбінований протимікробний лікарський засіб. Основна, активно діюча речовина – ко-тримоксазол(Триметоприм+сульфаметоксазол). Бісептол чинить подвійну блокуючу дію на метаболізм бактерій. Триметоприм робить інгібірувальний вплив на фермент, що бере участь в метаболізмі фолієвої кислоти, і перетворює дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол має бактеріостатичний ефект. У комплексі компоненти препарату Бісептол блокують біосинтез пуринів і нуклеїнових кислот, без яких неможливе розмноження і зростання бактерій.
Випускається в таблетованій формі, у вигляді суспензії, сиропу, розчину для інфузій. Бісептол дитячий випускається у вигляді пігулок, суспензії по 120 мг(для дітей від 3-х міс.).
Показання:
Бісептол призначають при інфекційних ураженнях сечовивідних шляхів : пієліт, уретрит, простатит, пієлонефрит, гонорея, епідидиміт, венерична лімфогранульома, м’який шанкр, пахова гранулема.
Інфекції ШКТ :паратиф, холера, черевний тиф, холангіт, дизентерія, гастроентерити(E. coli), холангіт, сальмонеллоносительство. Інфекції дихальних шляхів : крупозна пневмонія, бронхоектатична хвороба, бронхіт(гостра і хронічна течія), пневмоцистная пневмонія, бронхопневмонія. Інфекції ЛОР-органів : ангіна, синусит, середній отит, скарлатина, ларингіт. Інфекції м’яких тканин, шкірних покривів : фурункульоз, акне, раневі інфекції, піодермія. У комплексній терапії застосовується для лікування токсоплазмоза, малярії, південноамериканського бластомікозу, гострого бруцельозу.

Протипоказання:
Апластическая анемія, лейкопенія, вагітність, агранулоцитоз, В12-дефицитная анемія, важкі порушення в роботі нирковою/печінковою систем, гіпербілірубінемія у дітей. З обережністю Бісептол призначають при бронхіальній астмі, недоліку фолієвої кислоти, захворюваннях щитовидної залози.
Побічна дія:
Нервова система: запаморочення, головні болі, рідко депресія, асептичний менінгіт, тремор, апатія, периферические неврити. Дихальна система: легеневі инфильтраты, бронхоспазм. Травна система: диспепсичні розлади, холестаз, діарея, блювота, зниження апетиту, глосит, болі в епігастрії, гастрит, підвищення рівня печінкових трансаміназ, стоматит, псевдомембранозний ентероколіт, гепатонекроз, гепатит. Органи кровотворення : мегалобластная анемія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія. Мочевыделительная система: кристаллурия, інтерстиціальний нефрит, поліурія, токсична нефропатія з анурією, олігурією, підвищення рівня сечовини, гематурія, порушення функції нирок. Опорно-руховий апарат: міалгія, артралгія. тромбофлебіт, гіпоглікемія, алергія.
Спосіб застосування :
Дорослим по 960 мг одноразово, або по 480 мг на 2 прийоми. Важкі інфекції: тричі по 480 мг.
Хронічні інфекції: двічі по 480 мг. Дітям Бісептол призначають двічі в добу, доза від 120 до 480 мг. При гострому бруцельозі курс лікування складає 3-4 тижні, паратифі і черевному тифі – до 3-х міситьцев.
Передозування:
Кишкова колька, диспепсичні розлади, головні болі, запаморочення, сонливість, блювота, сплутана свідомості, лихоманка, депресія, гематурія, непритомні стани, порушення зору, лейкопенія, лихоманка, кристаллурия. При тривалому передозуванні відзначається жовтяниця, мегалобластная анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія. Необхідно ввести Триметоприм, кальцію фолинат внутрішньом’язово в дозі 5-15 мг/сут. З потреби призначають гемодіаліз. Специфічного антидоту немає.
Особливі вказівки:
Потрібний регулярний контроль концентрації сульфаметоксазола в крові. Якщо показник більше 150 мкг/мл, то лікування зупиняють до досягнення значення 120 мкг/мл і нижче. Якщо курс лікування розрахований на місяць і більше, то потрібно регулярний контроль стану крові. При призначенні фолієвої кислоти гематологічні зміни носять оборотний характер. У хворих СНІДОМ побічні ефекти зустрічаються частіше і носять яскраво виражений характер. Бісептол не рекомендується призначати при фарингитах і тонзилиттах, викликаних бета-гемолитическим стрептококом гр. А.
Лікарська взаємодія:
Бісептол посилює ефект гіпоглікемічних препаратів, непрямих антикоагулянтів, Метотрексату. Препарат знижує ефективність і надійність пероральної контрацепції. Ризик розвитку мегалобластной анемії збільшується при одночасному прийомі з пириметамином(більше 25 мг в тиждень). Тиазиды можуть привести до тромбоцитопенії. Ефективність Бісептолу знижують прокаинамид, прокаїн, бензокаин. Препарат призводить до розвитку перехресної алергії при одночасному прийомі з пероральними гіпоглікемічними ЛС. Недолік фолієвої кислоти посилюється при призначенні барбітуратів, Фенітоїну, ПАСК. Кристаллурия розвивається при прийомі гексаметилентетраміну, аскорбінової кислоти.

бісептол, бісептол ціна львів, бісептол при цистиі, бісептол при цукровому діабет, ціна бісептол львів