Атопічний дерматит

Атопічний дерматит – спадкове неінфекційне захворювання шкірних покривів, алергічного характеру, може бути хронічним. За статистикою найчастіше захворювання зустрічається у членів однієї сім’ї. Якщо хтось з родичів або батьків має такі захворювання як бронхіальна астма, алергічний риніт або атопічний дерматит, вірогідність передачі захворювання дитині у спадок дитині 50%%. У разі, коли хворіють обидва батьки, вірогідність спадковості зростає до 80%%. Іноді наявність тільки астма у батьків, може викликати у дитини атопічний дерматит.
Причини атопічного дерматиту
Прояви захворювання на першому році життя найчастіше пов’язано з введенням прикорму в раціон дитини. До алергенних продуктів відносять коров’яче молоко, яйця і рибу, тому їх не рекомендується вводити в прикорм до 10-12 місяців. Викликати алергічні реакції можуть і штучні суміші.
Приблизно у 70%% хворих захворюванняпідлітковому віці, у інших переходить в дорослу форму, при якій загострення змінюються ремісіями на нетривалий час, а потім хвороба знову загострюється. У дорослих алергенами виступають домашній пил, шерсть тварин, пліснява, рослини, симптоми також трохи змінюються.
Таким чином, головні причини атопічного дерматиту мають алергічну природу і є реакцією на наявність контакту або вживання певних речовин – алергенів.
Симптоми атопічного дерматиту
У більшості випадків захворювання проявляється впродовж перших п’яти років життя, причому пік доводиться саме на перший рік. У дорослішому віці симптоми атопічного дерматиту можуть зникати або слабшати, але в половині випадків вони зберігаються упродовж усього життя. Захворювання може супроводжуватися такими захворюваннями як бронхіальна астма і алергії.

Якщо атопічний дерматит у дітей проявляється у вигляді червоних плям, що лущаться, і бульбашок, то у дорослих шкіра товщає, появляются тріщини і кірки. Частіше симптоми проявляються на чутливих ділянках шкіри. Ураженню піддаються особа, шия, пахвові западини, ліктьові і підколінні ямки, пахова область. Ці ділянки можуть вражатися повторно під час загострень, але іноді, у міру дорослішання локалізація міняється.
Гостра стадія захворювання характеризується червоними плямами, вузликами, лущенням шкіри. Також з’являються поверхневі дефекти – ерозії, мокнутые кірки, шкіра виглядає одутлою і такою, що припухнула.
Хронічна стадія має інші симптоми атопічного дерматиту, вони є результатом свербежу і розчісування. Шкіра товщає, посилюється шкірний малюнок, з’являються хворобливі тріщини на долонях і підошвах. Відбувається гіперпігментація повік, вони стають темнішого кольору, цей теж наслідок розчісування. Спостерігається симптом “полірованих нігтів”, внаслідок постійного розчухування шкіри на нігтях зникає подовжня покреслена, вони набувають характерного вигляду полірованих нігтів.
Атопічний дерматит у подітийїй відзначається такими симптомами як складки Денье-Моргана. На нижніх повіках з’являються поглиблені зморшки, повіки темніють. Може бути присутнім симптом псевдо Хертога, при якому тимчасово зникає волосся на бровах, спочатку в зовнішній третині, а потім і повністю. Як у дітей, так і у дорослих відбувається дистрофія волосся потиличної області – симптом “хутряної шапки”, гіперемія і інфільтрація підошов, вони шелушатся і тріскаються, цей симптом називають симптомом “зимової стопи”.
Ускладнення атопічного дерматиту
Найчастіші ускладнення атопічного дерматиту викликані приєднанням вторинних інфекцій. Це відбувається при розчісуванні шкіри, яке призводить до порушення її захисних властивостей.
Пошкоджені ділянки підпадають під вплив мікробної і грибкової флори, а також вірусних інфекцій. Вторинні інфекції ускладнюють лікування атопічного дерматиту, викликаючи нові осередки ураження, і негативно впливаючи на загальний стан хворого.
Піодермія, тобто бактерійна інфекція, для якої характерна поява гнойничков, що поступово підсихають і утворюють кірки, випереджає інші ускладнення атопічного дерматиту по частоті появи. Захворювання супроводжується порушеннями загального стану, підвищенням температури, свербежем. Висипання може бути по усьому тілу і на волосистій частині голови.
Також часто ускладненням може бути і вірусна інфекція, викликана вірусом простого герпесу. Такий же вірус викликає герпес на губах. На шкірі утворюються пляшечки з рідиною, які локалізуються не лише навколо ураженої ділянки, а і на здоровій шкірі. Нерідко бульбашки з’являються на слизових оболонках в порожнині рота, горла, кон’юнктиві і статевих органах. При грибкових інфекціях вражаються шкіра, нігті, волосиста частина голови, стопи і кисті. У дітей частіше такі ускладнення мають симптоми молочниці, вражається слизова оболонка рота. Сирнистий наліт часто супроводжується почервонінням і свербежем.
Профілактика атопічного дерматиту
Людям, що мають атопічний дерматит, доводиться ретельніше і уважно відноситься до свойому способу життя, приділяти більше часу своєму житлу. У будинку не повинно бути предметів тих, що накопичують пил, оскільки вона головний алерген. У приміщенні повинно бути мінімум килимів і м’яких меблів, усі поверхні повинні легко піддаватися вологому прибиранню, яке проводять як можна частіше, але без миючих хімічних засобів. Слід почастіше провітрювати житло, встановивши на вікна сітки що не дозволяють проникати рослинному пилку у будинок. Що стосується постільного приладдя, то вони мають бути з синтетичними наповнювачами, неприпустимо використання пуха і пера. Іншими словами для людей, схильних до захворювання, профілактика атопічного дерматиту спрямована на мінімізацію контакту з алергенами.
Одяг повинен легко пропускати повітря, для того що б шкіра могла дихати. Одяг з шерсті, нейлону і поліестеру не кращий варіант, оскільки вона посилює свербіж і дратує шкіру. Не можна використати гарячу воду при митті, тільки теплу. Після миття слідує промакивать шкіру, а не витирати її. Обязательнпро використовуються косметичні засоби для зволоження і відходу за шкірними покривами. Вони мають бути нейтральними і не містити барвників, ароматів і консервантів. Тобто додатково профілактика атопічного дерматиту передбачає заходи по відвертанню механічного роздратування пошкоджених ділянок.
Не менш важливо для профілактики і своєчасне лікування хронічних захворювань, прийом судинозміцнюючих препаратів і заспокійливих перед важливими подіями. У живленні слід уникати алергенних продуктів навіть в періоди ремісії захворювання.
Лікування атопічного дерматиту
Загальне лікування атопічного дерматиту базується на наступних принципах: усунення алергену, зняття симптомів, відвертання ускладнень. Призначається гіпоалергенна дієта і медикаментозна терапія. Дієта виключає продукти здатні викликати алергічну реакцію : цитрусові, горіхи, рибу і рибні продукти, птаха, шоколад, каву, какао, копченину, оцет, гірчицю, майонез і інші спеції. Також рекомендується исключить з раціону – хрін, редиску, томати, баклажани, гриби, яйця, молоко, полуницю, суницю, дині, ананаси, здобне тісто, мед.
Медикаментозне лікування атопічного дерматиту включає антигістамінні засоби що знімають свербіж і препарати з детоксационными засобами — эриус, тавегіл, супрастин, кетотифен, кларитин, фексадин, лоратадин, телфаст, а для очищення призначають энтеросгель, поліфепан, активоване вугілля, тіосульфат натрію.
В обов’язковому порядку застосовуються препарати з протизапальною дією. Це можуть бути кортикостероїди — элоком, локоид, целестодерм, акридерм, синафлан, дипросалик, белосалик, а також заспокійливі засоби — гліцин, персен, різні заспокійливі збори трав, валеріана, піон, і інші.
Для зовнішнього застосування використовують такі антисептики як фукарцин, діамантовий зелений, метиленовий синій. Для того, що потримало загального стану хворого призначається комплекс вітамінів і мікроелементів, рекомендується гартування.
У разі присоединения вторинних інфекцій призначаються препарати залежно від виду збудника. Додатково призначають ферментні препарати при порушеннях функції підшлункової залози і эубиотики при дисбактеріозі кишечника. При гострій стадії мокнутия використовують волого-висихаючі пов’язки і кортикостероїдні аерозолі.
Найголовніше умова, без якої лікування атопічного дерматиту не може стати ефективним — не розтирати і не розчісувати шкіру. Як і деякі інші шкірні хвороби він супроводжується нестерпним свербежем, який дуже складно терпіти. Розчісуючи осередки ураження, хворі викликають загострення і ускладнення хвороби, і при цьому усі медикаменти будуть даремні.
Якщо симптоми атопічного дерматиту у вас або вашої дитини з’явилися тільки на початковій стадії – це не привід займатися самолікуванням. Обов’язково слід звернутися до дерматолога.
Ускладнення цієї хвороби можуть привести до важких інфекційних захворювань. Треба чітко виконувати вказівки лікаря, дотримуючись його рекомендаційу повсякденному житті, тільки так можна уникнути постійних загострень.

атопічний дерматит, дерматит повік, атопічний дерматит с гнойничками лікування, чому повіки темніють, валеріана від прищів, Властивості фукарцину, водяні прищі на голові і бровах